Prolapso del cordón umbilical: diagnóstico, causas y tratamiento

Aug 17, 2023

por Joanna Schroyer

El prolapso del cordón umbilical es poco común, pero le puede ocurrir a cualquier persona durante cualquier embarazo, ya sea el primero o el quinto. Sin embargo, sólo ocurre en aproximadamente 1 a 6 partos de cada 1.000 nacimientos. Las probabilidades están a tu favor. Pero esta emergencia significa asegurarse de contar con una persona calificada y con experiencia que la ayude con el parto.2

El cordón umbilical es el salvavidas de su bebé. Le proporciona a su bebé nutrientes y oxígeno mientras aún está en su útero. Cuando el cordón umbilical se prolapsa o cae a través del cuello uterino hacia la vagina o el canal de parto antes que el bebé, esto puede causar que el oxígeno y los nutrientes del bebé disminuyan, lo que podría provocar complicaciones graves como sufrimiento fetal, muerte fetal, hipoxia o hipoxia. encefalopatía isquémica, parálisis cerebral, daño cerebral o muerte fetal.1,3

El prolapso del cordón umbilical ocurre después de que se rompe fuente y el cordón umbilical se sale del útero, a través del cuello uterino y cae a la vagina o al canal de parto antes que el bebé durante el parto. En un parto típico, el bebé pasa por el cuello uterino dilatado antes del cordón umbilical. Si el cordón umbilical llega primero, la presión del cuerpo de su bebé puede aplastarlo. Cada contracción del útero también aprieta el cordón. Este evento potencialmente mortal requiere atención médica inmediata, ya que puede crear complicaciones graves para el bebé, como compromiso del flujo sanguíneo y del suministro de oxígeno. Esta complicación generalmente ocurre durante el trabajo de parto, generalmente justo antes o durante el parto.1

No podemos predecir quién tendrá un prolapso del cordón umbilical durante el parto, pero varios factores de riesgo pueden aumentar el riesgo de un prolapso del cordón umbilical, entre ellos:1, 2

Pero el prolapso del cordón umbilical puede ocurrir sin estos factores de riesgo. Ciertas condiciones pueden aumentar las posibilidades de un prolapso. Estos otros factores de riesgo incluyen:1,2

Su proveedor y su personal están capacitados para vigilar esto durante el trabajo de parto y el parto. Buscarán signos y síntomas comunes de prolapso del cordón umbilical. Estos pueden incluir:1,2

Si se sospecha un prolapso del cordón umbilical, su proveedor aliviará rápidamente la presión sobre el cordón umbilical prolapso para asegurarse de que el bebé reciba oxígeno y suministro de sangre adecuados. Esto puede implicar cambiar la posición de la madre, elevar sus caderas o utilizar la posición Trendelenburg o rodilla-pecho.10

Su proveedor también podría insertar una mano enguantada en la vagina para sacar manualmente la cabeza del bebé del cordón. El nacimiento del bebé debe ocurrir lo más rápido posible para evitar resultados potencialmente mortales. En la mayoría de los casos, el proveedor realizará una cesárea de emergencia para acelerar el parto y minimizar el riesgo para el bebé. Un monitor fetal mostrará continuamente la frecuencia cardíaca del bebé, lo que ayudará al proveedor a decidir qué plan seguir.1,2

Desafortunadamente, no se puede prevenir el prolapso del cordón umbilical. También es difícil de detectar durante el embarazo debido a los frecuentes movimientos del bebé y del cordón. Algunos de los factores de riesgo de un prolapso del cordón umbilical se pueden anotar como parte del plan de parto de la madre para que los padres y los proveedores médicos conozcan la posibilidad de un prolapso del cordón umbilical. Pero todo depende de que su proveedor actúe rápidamente si se produce un prolapso del cordón umbilical.

La mayoría de los bebés sobreviven al prolapso del cordón umbilical. En los hospitales, el número de bebés que mueren a causa de un prolapso del cordón umbilical es aproximadamente del 3%. Sin embargo, un estudio mostró que la tasa llega al 7%. Cuando un bebé nace fuera de un entorno hospitalario, la tasa de mortalidad infantil es casi 20 veces mayor.1

El prolapso del cordón umbilical es una emergencia obstétrica poco común durante o justo antes del parto. Aún así, su equipo de atención médica trabajará rápidamente para dar a luz a su bebé si detecta un problema. No hay mucho que pueda hacer para evitarlo, pero conocer los factores de riesgo y las medidas que se deben tomar puede ayudarla en el improbable caso de que ocurra durante el parto.

1. https://my.clevelandclinic.org/12345

2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/NBK542241/

3. https://americanpregnancy.org/hppc23

4. https://my.clevelandclinic.org/23097

5. https://www.marchofdimes.org/fstblb1

6. https://my.clevelandclinic.org/24111

7. https://my.clevelandclinic.org/17795

8. https://my.clevelandclinic.org/24270

9. https://www.mayoclinic.org/20355474

10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555987/

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